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作者:王丰收营养师
经常遇到有朋友私信咨询:营养师,我的亲戚得了肺癌,医生说需要化疗几个疗程,该怎么注意饮食呢?肺癌化疗期间吃什么?
记得小时候,很少听说有得肺癌的。那时,四里八乡要是偶然出现一个癌症患者,简直比大熊猫还稀奇。
但是,随着这几年空气污染的加剧,再加上二手烟的伤害等原因。肺癌现在成了危害中国人健康的第一大杀手,无论男女都是。每年,死于肺癌的人是所有癌症里面最多的。从上面这张图就可以看到:无论是大城市,中等城市,还是小城市,肺癌都是排名第一。
大家知道,化疗作为医学界目前治疗肺癌的主要手段,的确是有很大副作用的。化疗药物常"是非不清","敌我不分",在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞,比如免疫细胞。往往病人化疗完了,身体也就垮了。
这是因为化疗药物有个特性,就是对增殖分裂快的细胞最敏感,癌细胞属于增殖分裂快的细胞、毛发细胞属于增殖分裂快的细胞、骨髓细胞属于增殖分裂快的细胞。
所以,你看许多癌症患者化疗后红细胞、白细胞、血小板都低,还有癌症患者化疗会脱发,就是这个原因。而且,人体免疫系统一旦被化学药物破坏,对于癌细胞的日常清理和抑制作用就会降低,从而导致肺癌复发的可能性增加,让患者遭受反复治疗之痛。
因此,患者在配合化疗药物杀灭癌细胞的同时,如果能合理的配合饮食和营养增强人体免疫系统的功能,就能达到肺癌治疗的最佳效果。而且,肺癌化疗之后是患者恢复的最佳的时期,因此注意饮食成为重中之重。
首先, 肺癌化疗期间如何调节饮食,以下几点需要注意:
(1)饮食宜采用一些少油或不放油的清淡爽口食物,可起到开胃作用。避免进食辛辣、油炸、油腻、腌制、熏制食品。
(2)少食多餐,避免过饱,在三餐之外可增加一些体积小热量高营养丰富的食品,如巧克力,蛋类制品。多吃富含维生素C和维生素B的蔬菜和水果,如西红柿、山楂、橙子等。
(3)一些化疗药物可以造成肝损伤,出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、木耳、香菇和猴头蘑等菌类食品,多吃含有很多的维生素的水果,如猕猴桃、苹果、蜜桃和葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如果肝功损伤比较严重,可以用五味子20 克,枸杞子20 克炖鲫鱼汤。现代药理研究表明,五味子不仅能抗氧化、抗胰岛素抵抗、调节免疫、抗癌、保护神经、增强肝脏解毒功能,而且还有保肝作用。因此,很多人把五味子当成治肝病的良药。
(4)充分补充水分,提倡少量多次饮水、适当喝茶。
(5)尽可能坐起来进餐饮水,进餐时试着与他人交谈或做深呼吸,鼓励家属陪伴。
(6)克服恐惧心理,即使有恶心、呕吐也要坚持进食。其次,化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐,可以用姜来刺激食欲止呕。如果体重下降明显,那么可以用要素饮食。用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。
饮食原则要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食可以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。
有的肺癌患者化疗过后,很多患者会出现呕吐、恶心等症状。这个时候我们要注意病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要及时告知医生或护士。并且,遵医嘱合理使用止吐药物。
此外,大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳,这种现象叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好的办法,就是借助于放松技巧。
(1)喝冷的、干净的饮料,如苹果汁、茶或放掉气的姜汁啤酒。
(2)吮食冰块、薄荷糖或酸的糖果。(如果口腔咽喉疼痛,就不要吃东西。)
(3)饭后坐在椅子上休息,但至少饭后两个小时才能躺下。
(4)避免接触使患者恶心的气味,如油烟、香烟和香水。
(5)不要在吃饭时喝饮料,必须在饭前或饭后一个小时。
另外,肺癌化学治疗可造成骨髓再生不良,尤以白细胞下降最为明显。为有效预防血象下降,在化学治疗的同时应补充高蛋白质饮食,如牛奶、胡萝卜、动物肝脏及红枣、大豆、鱼、瘦肉、核桃、猪蹄、赤小豆、花生、海参、黑木耳等有助于提升白细胞。
血液的各项指标降低对于患者来说相对危险,比如白细胞低,身体就容易受到各种感染;而红细胞低则发生贫血,身体虚弱,抵抗力差;倘若血小板低,凝血机制受影响,容易发生内出血,风险极高。
对于癌症患者化疗后各项血液指标下降,我们也经常用到一个食疗方法,那就是五红汤。
五红汤制作简单方便,安全可靠,所以作为食疗已经在临床上广泛应用。取枸杞、红枣、深红花生、赤小豆15-30克,加水煮好后,加入红糖即可,一天一次。
现代医学研究证明,红枣和枸杞中的多糖成分能促进造血机能。而花生衣则有止血又补血的双重功效,能抑制纤维蛋白的溶解,增加血小板的含量和改善血小板的质量,同时还能促进骨髓造血机能。红豆中则含多种维生素和微量元素,尤其是含铁质和维生素B12,有补血和促进血液循环的功能。
因为很多患者朋友在化疗之后都会出现像呕吐、恶心等副作用,所以平时在五红汤里面适当的添加下生姜,可以起到症状缓解的作用,毕竟五红汤制作起来简单而方便,使用起来安全而可靠。而且它的口感偏甜,比中药好喝的多,适合长时间的进行饮用。
不过,临床观察发现,五红汤对于升高白细胞的效果远没有红细胞和血小板那么明显。
最后,营养师再叮嘱几点:
(1)注意保持室内空气清新,避免接触可引起不适的气味。如香烟、香水、消除剂等气味。可在进食前口含冰片或薄荷糖等清凉小食品。
(2)适当运动,肺癌患者做完手术以后长期卧床,会增加血栓的风险。建议病人在恢复的过程中,在自己力所能及的状况下,逐渐增加运动量,比如散步。
(3)病友之间要经常交流饮食经验,不但可以取长补短,还有利于增加食欲,这对癌症患者是十分必要的。
(4)一般来说,对于肺癌病人化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。#清风计划#